45岁已经是高龄女性的范畴了，这个年龄的女性，身体的各项机能都已经开始衰退了，如果还是有备孕的需求，那么可以前往医院进行检查，根据患者卵巢功能的差异，采取不同的治疗措施，如果患者的卵巢功能良好，还能排出成熟卵子，那么就可以在医生的帮助下采取促排治疗，而如果患者生育力低下，最好还是选择试管婴儿进行治疗。
促排是指促排卵，使用药物刺激卵巢以获得多个卵子用于受精，在B超监测下确定同房时间，从而提高妊娠率。试管是指试管婴儿，通过体外受精后进行胚胎移植，怀孕率高于促排卵，出现并发症的风险也要高于促排卵，所以建议有试管婴儿指征的患者才需进行试管婴儿。但由于45岁患者存在明显的个体差异，所以不同的患者适合采取不同的治疗，具体如下：
1、促排卵：45岁患者如果卵巢功能正常，但患有排卵疾病，那么就可以口服如来曲唑片等药物，也可小剂量注射促性腺激素等促排卵药物，从而达到卵泡成熟发育、排卵的目的，促排卵的妊娠率与自然妊娠类似，在10%-15%；
2、试管婴儿：如果45岁患者卵巢功能较差，需要大剂量注射促排卵药物，使卵巢内多个卵泡发育，一般需要发育9-15个卵泡，多个卵泡不仅会让后续的治疗更多选择，而且帮助患者成功怀孕的几率也是很高的。
促排和试管婴儿适合的人群是不一样的，所以也没有哪个更好的说法，如果卵巢功能好的患者可以尝试促排怀孕，而如果患有多种不孕不育疾病，或者卵巢衰退严重，那么只是通过促排就达不到怀孕的目的了，而更应该选择试管婴儿进行助孕治疗，在医生的帮助下制定长期的治疗方案，这样才能成功的怀上孩子。
45岁患者如果想要生育，那么相对来说试管婴儿的怀孕率是更高的，基本可以达到30%左右，而促排治疗只能有10%-15%的几率成功怀孕，因为试管婴儿会根据患者的实际情况，针对性的制定治疗方案，而促排治疗只是注射药物帮助患者排卵，其他方面需要依靠患者自身的生育能力，所以试管婴儿怀孕率更好一些，具体理由如下：
1、治疗更加全面：45岁的患者自然受孕的几率是非常低的，而试管适合多种不孕原因，包括输卵管堵塞、男性精液质量差等患者进行备孕治疗，排出多种不利于怀孕的因素，然后就能提升怀孕几率大概能达到30%；
2、受孕周期更短：相比促排卵后自然怀孕，试管技术可以大大缩短受孕周期，根据医生的安排，人为的帮助受孕，这也能满足很多高龄女性着急怀孕的愿望，这意味着更快地实现怀孕和生育的愿望，
45岁患者如果有备孕的想法，最好还是通过试管婴儿进行备孕，因为高龄怀孕不仅怀孕几率低，而且妊娠期间的风险非常高，试管婴儿通过全程治疗，能够针对性的降低妊娠风险的出现几率，并且帮助患者实现成功孕育。但需要注意的是，试管婴儿也是有一定的缺点的，因为需要使用大量的激素药物，所以出现不良反应的可能性也会很高。
