问题描述:我今年32岁,怀孕31周,目前因为胎盘早剥在住院,由于情况比较紧急,医生就先给我保胎了,还没来得及去查到底是什么原因,我这两天除了听医生的话吃药打针之外,就在想到底是什么地方
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没有。胎盘早剥主要和血管病变、机械性因素、宫腔内压力骤减等原因有关,和孕妇是否长期保持某个睡姿无关。如果孕妇在妊娠期间出现了高血压、肾脏疾病或全身血管病变等疾病,就可能引起血管病变,从而导致胎盘早剥。同时,如果孕妇在妊娠晚期,腹部直接受到挤压或撞击,或者发生脐带绕颈或脐带过短,那么就可能导致胎盘充血后血肿,最终出现胎盘早剥。
胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离的情况。轻型胎盘早剥一般表现为阴道出血,出血量一般比较多,且伴有不明显的腹痛,重度胎盘早剥的主要症状为持续性的腹痛和腰酸。临床上导致胎盘早剥的原因比较多,但和孕妇长期保持一个睡姿没有关系。这里整理了临床上导致胎盘早剥的三个原因,供大家参考:
1、孕妇血管病变:如果孕妇在妊娠期患上了慢性高血压、重度子痫前期、慢性肾脏疾病等疾病,就有可能导致部分或者全身血管病变,从而引发底蜕膜螺旋小动脉发生痉挛或硬化,使远端毛细血管变性坏死,甚至破裂出血,血液流到胎盘与底蜕膜之间形成血肿,导致胎盘剥离;
2、机械性因素:当孕妇受到外伤,特别是腹部直接受到挤压或撞击,或者发生脐带绕颈或脐带过短,或分娩过程中由于胎儿的下降而牵拉到脐带,或在进行羊膜腔穿刺时将前壁胎盘附着处血管刺破,这些情况都可能导致胎盘后血肿,从到导致胎盘剥离的发生;
3、宫腔内压力骤减:在妊娠足月前如果发生胎膜早破、双胎妊娠分娩时第一胎娩出过快、双或者羊水过多,或者在人工破膜之后羊水流出过快等原因,都会导致宫腔内压力骤减,从而促使子宫突然出现收缩,使胎盘与子宫壁发生错位,最终导致胎盘早剥的出现。
总之,胎盘早剥的主要原因就是这些,同时,经产妇、高龄产妇等特殊孕妇,或者存在可卡因滥用、吸烟的孕妇,都有更高的几率存在有血栓、代谢异常、子宫肌瘤等高危因素,从而引起胎盘早剥。此外,如果之前出现了胎盘早剥史的女性,再次怀孕发生胎盘早剥的风险也会更高。